混合診療の良い点と悪い点

混合診療とは

混合診療がメディアなどにも取り上げられ、議論の焦点として取り上げられることも多くなっています。

混合診療という名前は聞いたことがあるけれども、じっさいどんなものなのか、ご存知ない方も多いと思います。

これは簡単に言えば保険が適用される診療と適用されない、自己負担の診療を併用して治療を行うことです。

つまり、保険が適用される範囲は健康保険で費用を支払い、それ以外は自己負担で行うというシステムです。

現在、この混合診療は原則として禁止されている状態です。

現在、保険適用の診療と、適用外の診療を併用して行い、適用外の費用を患者に請求することが禁じられているのです。

そのため、併用する場合はすべてが自己診療という形になり、初診の段階から全額自己負担ということになってしまうのです。

混合診療の良い点と悪い点

なぜ混合診療が認められていないのか、認めるかどうか議論になっているのか。

それは混合診療にはメリットとデメリットがあるからです。

メリットはもちろん、治療方法の幅が広がることです。

保険適用の診療とそうでない診療を組み合わせればより効果的な治療が期待できます。

また、それによる患者の費用の負担も従来よりもはるかに軽減され、これまでやりたくても経済的な事情でできなかった治療も行うことができます。

近年、経済格差が広がっていることで、一部の裕福な人たちだけが自己診療で高度な治療を受けている、という格差が問題になっており、混合診療はその解消に一役買うことが期待できるのです。

また、幅が広がれば最新の治療を実際に試みる機会も増え、医学の進歩にも役立つとも言われています。

これだけだといいことづくめの印象を受けますが、デメリットもあります。

ひとつは先ほどの格差の問題と紙一重の費用の問題です。

混合診療が解禁されれば裕福な人はよく多くの、優れた診療を受けることが可能になり、「命は平等」という大原則が崩れてしまう恐れがあるのです。

また、混合診療の解禁により、保険給付額が大幅に増加し、財政難をもたらす恐れがあるとも言われています。

これにより、これまで保険適用とされていた範囲や、新しい医療技術が保険適用から外され、逆に費用がかかり、貧しい人などにとっては負担が増す結果になってしまう可能性があるのです。

このメリットとデメリットをめぐって現在解禁推進派と反対派が激しく議論しています。

混合診療を認めれば患者は早く回復することができるから結果的に保険給付額は減る、混合診療を認める前に保険適用から除外されている診療を保険適用させる方が先だ、など、さまざまな議論が展開されています。

ただ、現在の流れでは解禁の方向へと動いているようです。

これからどうなるのか、われわれ一般市民に直接関係することだけに注目する必要があるでしょう。

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